Kadınlarda menapoz

MENEPOZ

Menopoz adetlerin kesilmesi olarak adlandırılır. Perimenopoz menopozdan hemen önceki ve sonraki döneme verilen addır. Klimakteryum ise üreme çağından menopoz sonrasına kadar olan dönemi içerir. Ortalama menopoz yaşı Türkiye için tam olarak bilinmemektedir, ancak bu A.B.D’de 50-52 yaşları arasındadır. Adetlerin ilk başlama yaşı ile menopoz yaşı arasında bir ilişki bulunmamaktadır. Yüksek yerlerde yaşayanlarda ve sigara içen kadınlarda menopoz daha erken yaşlarda başlamaktadır. Adet kanamalarının araları menopozdan 2 ile 8 yıl öncesinden uzamaya başlayabilir. Yani adetlerin seyrekleşmesi hemen menopoza girileceğinin bir göstergesi değildir.Menopozda vajende kayganlığı sağlayan sıvıda bir azalma olur ve vajen dokusundaki incelmeye bağlı olarak elastisite azalır. Bunların sonucunda cinsel ilişki sırasında aşırı, kuruluk, vajende daralma, yanma, tahriş ve ilişki sonrası damlama şeklinde kanama görülebilir. Ancak bu belirtiler hastanın cinsel aktivitesi ile de ilgilidir. Normal cinsel yaşamına devam eden hastalarda bu belirtiler daha az görülürken, ilişki sıklığı azalan hastalarda bu bozukluklarda daha hızlı bir ilerleme görülmektedir. Genel olarak bakıldığında menopozda cinsel aktivite önemli oranda değişmemektedir. Östrojen alımı ile vajen dokusundaki incelme ve cinsel ilişki kalitesini bozan diğer faktörler önleneceği için, cinsel yaşamın daha kaliteli olacağı söylenebilir.

MENOPOZ DÖNEMİ
 Hormonlar insan vücutundaki bazı organlardan salınan kimyasal maddelerdir. Estrojen ise hanımlara özgü yumurtalıktan salınan bir hormondur. Estrojen üreme sisteminde kilit rol oynar. Aynı zamanda kalp, dolaşım sistemi ve kemikler üzerinede olumlu etkileri vardır. Menopoz döneminde, yumurtalıklar(overler) estrojen üretimini durdururlar, buna bağlı olarak adedler kesilir. Ayrıca ameliyat ile overlerin cıkartılması sonucuda, vücutta overlerin yaptığı estrojen hormonu dolaşımdan cekilmiş olur. Estrojenin ortadan kalkması sonucu aşağıdaki tabloda sayılan değişiklikler oluşur:
ESTROJEN EKSİKLİĞİNDE HEDEF ORGANLARDA OLUŞAN DEĞİŞİKLİKLER
HEDEF ORGAN SEMPTOMLAR -Vulva, Vagina Disparoni(ilişkide ağrı) -İdrar torbası ve idrar yollarında Sık idrar ve idrar kacırma şikayetleri -Pelvis tabanında Genital organlarda sarkma ve gevşeme -Deri ve Müköz membranlarda Kutuma, kaşınma, travmalardan etkilenme -Kalp ve Damar sisteminde Koroner arter hastalıklarına eğilim, dolaşım bozukluğu -Santral sinir sisteminde Terleme, ateş basması, sıkıntı, depresyon -Gögüslerde Kücülme ve kıvam değişikliği Sıcak Basmaları Bu yakınma menopoza giren yaklaşık %75 hastada gözlenir. Sıcaklık hissi ani gelir ve tüm vucuta yayılır. Cildin kızardığı daha sonra terlediği dikkati ceker. Gece gelen sıcak basmaları uyku düzenini bozabilir. Tedavi görmeyen hanımlarda bulgular birkac yıl devam eder.
Genital ve İdrar Yolu Değişiklikleri:
Estrojen seviyesinin düşmesine bağlı vaginanın ic yüzeyini kaplayan doku incelir ve esnekliğini yitirir. Bu incelmeye bağlı kaşıntı ve yanma hissi oluşur. Bazende devamlı vaginal rahatsız edici bir akıntı meydana gelir. Cinsel ilişki agrılı olabilir, sık idrara gitme hissi oluşabilir, arasıra idrar yapma ağrılıdır.
Kemik Erimesi(Osteoporoz):
Menopozdan sonra yavaşca kemiklerde kalsiyum ve protein kaybı başlar. Bu kayıp nedeniyle kalca, el bileği ve omurga kemiklerinde ufak carpmalara bağlı veya hic travma olmadan kendiliğinden gelişen kemik kırıkları gündeme gelir. Kalca kırıkları postmenopozal kadınlarda en önemli ölüm nedenlerinden biridir. Kalca kırığı gelişen hastalardan beşte biri ilk altı ay icinde hareket kısıtlanmasına bağlı kanın damar icinde pıhtılaşması, felc gecirme, kalp krizi ve ak ciğer enfeksiyonu gibi nedenlerle kayp edilmektedir. Erken menopoza girme, spor yapmama, sigara kullanma, az kalsiyum iceren diyetle beslenme gibi faktörler osteoporoz riskini artırmaktadır. Ruhsal Değişiklikler:
Ruhsal denge hali bazı hanımlarda bozulmakta depresyon, ajitasyon gözlenmektedir.
Taglar : Menapoz, kadınalrda menapoz, menapoz ile ilgili bilgiler,